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任务与材料
读取输入、输出与复核。本包覆盖 CHEST_PAIN_TRIAGE、ANTICOAGULATION_ADVISOR、HEART_FAILURE_FOLLOWUP。
胸痛资料包括已记录的发作时间、体征、心电与标志物及当前分诊状态;抗凝资料包括既有适应证记录、确认药物和剂量、相关检查、体重、出血记录及其他用药;心衰随访包括症状、体重、体征、检查、现有用药和复查任务。
执行步骤
- 明确本次仅进行所选场景的资料整理,保留患者与就诊范围、资料时间和现有业务状态。
- 以原始记录建立时间表,将当前事实、历史记录和已有计划分别列示。
- 胸痛任务核查关键材料是否提供,不能因资料缺失排除急症或改变分诊和抢救优先级。
- 抗凝任务列出现有方案与相关资料的对应关系。缺少完整评分输入或有效规则时不计算分数,不生成新剂量。
- 心衰随访区分单次结果与可比趋势,整理已确认用药、待复查项目和时间缺口。
交付与复核
输出场景摘要、实际来源、时间与版本冲突、未完成资料和待专业确认项目。已有风险标记与处理流程保持有效。
医生负责临床判断、方案决定及后续处置;本包不建立诊断、选择治疗、修改抗凝方案或替代急症处理。原始三项工作流和工具依赖随完整包提供。