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场景与输入
读取输入、输出与复核。本包包含入院资料审阅 ADMISSION_GLUCOSE_ASSESSOR、现有方案复核 INSULIN_DOSE_ADVISOR、低血糖记录核对 HYPOGLYCEMIA_GUARD 和出院计划整理 DISCHARGE_GLUCOSE_PLAN。
需要血糖原值、单位和时间、已记录进食状态、既往情况、当前确认方案、真实用药执行、体重及相关检查、已有低血糖与处理记录。材料没有包含某项时,明确缺口及其影响。
执行步骤
- 关联同一就诊的血糖记录、进食状态、确认方案和用药执行时间,区分计划与实际执行。
- 只在条件可比时呈现序列及变化,不自行设定目标、阈值或个体剂量。
- 复核已有记录是否存在时间、单位、方案版本或执行状态冲突,保留完整来源。
- 专业判断需要评分或院内算法时,整理其版本和必要输入,将计算交给获准工具及负责医生;没有实际结果时不输出调整量。
- 出院内容只整理已确认的监测、用药与复诊安排,未知安排标为待确认。
输出与复核
交付血糖与执行时间表、现有方案来源、冲突和缺失清单、已有处理状态及需要负责人员复核的事项。检查原始低值或异常标记是否完整保留,不编造已经处理的记录。
本包不决定胰岛素剂量、不改变处方、不用生成内容处理当前急症。原始四项工作流保存在包内,实际专业判断继续使用获准业务流程与责任人员确认。