东软 HAIAs 病例讨论智能体方案

解决病例讨论前病史整理耗时、历次就诊信息分散，以及讨论过程缺乏便捷知识查询的问题。

中文 PDF · 10 页 · 444 KB2026-03 版 · 文件生成日期浏览次数1

适用对象

临床科室、疑难病例讨论团队与医院医务部门

东软 HAIAs 病例讨论智能体面向复杂住院病例、科室讨论和多学科会诊，使用患者全周期诊疗数据辅助信息查询和分析。医生经常需要在病程、查房、手术、医嘱、检验检查及出入院记录中查找信息，长住院和多次就诊患者的资料尤其分散。方案将数据整合、自然语言查询、纵向分析和病例摘要组织到同一工作过程。

数据基础覆盖多类临床记录，并关联同一患者不同时间、不同就诊阶段的信息。医生能够从纵向查看病情变化、治疗调整及效果反馈，减少逐份文书翻阅。系统需要接入相应原始资料，病例理解的范围取决于实际可获得的数据；资料之间的身份、时间和内容关系会影响后续查询及摘要能否准确反映患者经历。

自然语言交互允许医生直接询问病情、检查变化、手术经过或治疗措施，不必固定在某一查询模板。大语言模型和多模型协作负责理解问题、定位内容及组织回答，为讨论过程中临时提出的查询提供支持。产品描述包含长住院病例和多轮交互场景，但白皮书没有提供统一的最大输入长度、响应时间或准确率测试。

摘要功能提炼住院过程中的关键变化、检查和主要诊疗措施，服务于病例汇报、MDT 和教学。它帮助不同学科在讨论之前建立较一致的患者信息基础，使参与人员将更多时间用于分析和共同决策。生成的叙述需要结合原始病历核查，特别是时间关系、用药调整和检查结果，人员审核仍是病例讨论的重要环节。

临床知识支持可以结合医学知识库、诊疗规范和临床路径，围绕患者所处阶段提供建议参考。资料将这部分作为从病例理解和信息查询延伸的能力，实际应用需要确认知识来源、更新方式及适用场景。医生依据完整患者情况决定检查、诊断和治疗，智能体在其中承担资料整理与辅助分析职责。

病例讨论中的问题可能随交流变化，人员既会查询某次检查，也会追问某项治疗前后的病情。系统将多轮问题与完整诊疗资料联系，帮助回看事件和结果。多次就诊关联提供纵向背景，摘要则服务于汇报，两种输出有不同用途，医生需要分别核查问题对应的来源和归纳后的叙述是否保留关键事实。

方案适合大型医院的临床数据应用、复杂病例分析及会诊协作，也可以作为科研和教学的信息入口。评估时应关注多次就诊资料是否完整接入、问答是否能够核查、摘要是否保留重要事实，以及科室人员怎样审核使用。白皮书主要说明功能与应用方向，没有公开完整部署参数、临床效果对照或特定疾病的诊断性能。